AfíliateConNosotros

Bienvenidos a nuestra sección de afiliación de familias de niñas y niños con cáncer. Te invitamos a llenar el siguiente formulario, con la intención de comenzar el proceso de alta en nuestra organización y así poder recibir apoyo por parte nuestra.

Después de haber llenado todos los datos, el siguiente paso será hacer contacto contigo vía telefónica para comenzar a validar la información a través de alguno de nuestros ejecutivos de atención.

Recuerda que cualquier duda que tengas con respecto al llenado de este formulario, podrás enviar un mensaje vía WhatsApp al 5519225050 en un horario de lunes a viernes de 9:00 AM a 18:00 Hrs.

Datos personales del padre o tutor (el que registra)

Toma una foto de la casa por fuera

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Toma una foto del piso

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Toma una foto del techo

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Identificación oficial.

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Ubicación del hogar de la familia beneficiada

Datos personales del beneficiario (niña o niño)

Anexar foto de la niña o niño

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Información extra de la familia beneficiada